Osteoporose
O que é a osteoporose?
A osteoporose é uma doença sistêmica caracterizada pela diminuição da massa óssea. Com isso, a resistência do osso diminui, levando a um aumento do risco de fraturas.
Quem tem osteoporose?
A osteoporose é mais comum nas mulheres pós- menopausa. Em geral, acomete aproximadamente 30% das mulheres brancas e 70% dos idosos.
Qual é sua principal complicação?
O grande perigo relacionado à osteoporose é o aumento do risco de fraturas, que podem levar a quadros de dor crônica e comprometimento funcional. É importante destacar que a osteoporose não estabelecida (aquela em que não houve fraturas) não é causa de dor.
Como eu diagnostico a osteoporose?
O diagnóstico é feito por meio de um exame, indolor, chamado densitometria óssea.
Para avaliações complementares podem ser feitas, avaliações laboratoriais e radiografias da coluna vertebral.
Quais são os fatores de risco?
Não modificáveis
- Sexo feminino - uma em cada três mulheres e um em cada oito homens com mais de 50 anos são afetados pela osteoporose;
- Idade superior a 65 anos;
- Raças branca ou amarela;
- História familiar de fratura.
Potencialmente modificáveis
- Menopausa precoce;
- Hipogonadismo;
- Períodos de amenorreia prolongada;
- Índice de massa corporal baixo (IMC< 19 kg/ m2 )
- Imobilização prolongada;
- Existência de doenças que alterem o metabolismo ósseo, como endocrinopatias, doenças reumáticas crônicas, insuficiência renal ou anorexia nervosa;
- Utilização de fármacos que provocam diminuição da massa óssea, como corticoesteroides, anticonvulsivantes e anticoagulantes, antidepressivos, ansiolíticos;
- Estilo de vida, como dietas pobres em cálcio, sedentarismo, tabagismo, alcoolismo e consumo excessivo de cafeína.
Qual é o tratamento?
Tratamento não-medicamentoso
- Mudanças nos hábitos de alimentares, prática de exercícios físicos, evitar quedas
Tratamento medicamentoso
- Cálcio e vitamina D associados a medicamentos específicos.
- Medicamentos que inibem a reabsorção óssea: bifosfonados (alendronato, risendronato, ibandronato, zolendronato...), terapia de reposição hormonal, raloxifeno.
- Medicamentos estimuladores da formação óssea: teriparatida, ranelato de estrôncio.